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克罗恩病的生物制剂维持治疗

一、背景：克罗恩病的“持久战”与生物制剂的“破局”

1.1克罗恩病：一种“停不下来”的肠道炎症

克罗恩病是炎症性肠病（IBD）的代表性疾病，以全消化道慢性、反复发作的非特异性炎症为核心特征。患者的肠道黏膜如同被“反复灼烧”的土地——溃疡、糜烂此起彼伏，带来长期的腹痛、腹泻、黏液脓血便，甚至会引发肠梗阻、肠穿孔、瘘管等致命并发症。更残酷的是，这种病无法“根治”：即使通过治疗暂时缓解症状，停药后约60%的患者会在1年内复发，3年内复发率高达80%。

我曾遇到一位25岁的患者，第一次发病时是右下腹痛，以为是“阑尾炎”，术后病理却提示克罗恩病。接下来的3年里，他经历了3次