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妊娠合并生殖器疱疹汇报人：妇产科

目录疾病概述与病原学临床表现与分型诊断与鉴别诊断母婴传播风险评估治疗方案与用药策略分娩方式选择与母婴阻断预防与孕期管理01020304050607

疾病概述与病原学01

疾病概述疾病概述妊娠合并生殖器疱疹是指妊娠期间合并由单纯疱疹病毒（HSV）引起的生殖器感染，属于常见性传播疾病HSV-1型口唇疱疹为主，近年生殖器感染比例上升HSV-2型主要引起生殖器疱疹，占生殖器感染的大多数血清阳性率HSV-2血清阳性率在育龄女性中较高，多数感染者无明显症状，但仍具传染性妊娠期特点妊娠期免疫状态变化可能激活潜伏病毒，增加复发频率

临床表现与分型02

原发性感染临床表现簇集水疱特征生殖器或肛周出现成群小水疱，疱液清亮伴红晕溃疡疼痛表现水疱破溃后形成浅表溃疡，伴明显疼痛和渗出尿道受累症状累及尿道口时可出现排尿困难、尿频尿急发热乏力等全身反应发热、头痛、乏力、肌肉酸痛淋巴结肿大腹股沟淋巴结肿大伴压痛潜伏期与起病特点潜伏期约2-7日，起病较急病程特点2-4周创面愈合时间病程较长，病毒排放量大传染性强

复发性感染与非典型表现复发性感染特征水疱数量少、面积小，疼痛程度较轻全身症状少见，病程短，通常5-10日愈合发作前可有局部灼热感、刺痛等前驱症状非典型表现部分患者仅表现为裂隙、红斑或轻度瘙痒亚临床排毒：无明显皮损但仍有病毒排放孕期激素变化可能增加复发频率临床意义复发性感染虽