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2026年麻醉学技能测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，72岁，因股骨颈骨折拟行人工髋关节置换术。术前评估：血压155/95mmHg（规律服用氨氯地平），ECG示偶发房性早搏，超声心动图示左室射血分数58%，血肌酐132μmol/L（基线120μmol/L）。该患者ASA分级应为：

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

答案：C（ASAⅢ级定义为存在严重系统性疾病，已对功能产生一定影响。该患者高龄、高血压（未控制至理想范围）、肾功能轻度异常，符合Ⅲ级标准）

2.关于右美托咪定的药理特性，正确的是：

A.主要作用于α1肾上腺素能受体

B.半衰期约2-3小时，需持续输注维持

C.可抑制交感神经活性，但无呼吸抑制作用

D.与咪达唑仑联用时，镇静效果减弱

答案：C（右美托咪定是高选择性α2受体激动剂，半衰期约2小时，主要经肝脏代谢；其镇静特点为“可唤醒的镇静”，对呼吸抑制轻；与苯二氮?类联用有协同镇静作用）

3.椎管内麻醉中，“突破感”出现的主要标志是：

A.穿刺针进入硬膜外腔

B.穿刺针穿透黄韧带

C.脑脊液回抽通畅

D.局麻药注入无阻力

答案：B（黄韧带质地坚韧，穿刺针穿透时会出现明显突破感，是判断进入硬膜外腔的关键标志；硬膜外腔突破感不如黄韧带明显，脑脊液回