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- 2026-06-24 发布于内蒙古
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感染科古病毒Pithovirussibericum复活株-24护理查房汇报科室:感染科2026年6月护理查房个案汇报
目录CONTENTS1病例介绍2护理评估3护理诊断4护理计划与实施5效果评价6讨论与总结
01病例介绍经典护理程序
患者基本信息姓名叶**性别男年龄75岁床号35床住院号2026-46428入院日期2026年2月2日诊断古病毒Pithovirussibericum复活性肝炎主诉畏寒、发热6天,伴全身酸痛
入院经过AdmissionCourse现病史患者75岁,男,因畏寒、发热6天,伴全身酸痛入院入院诊断:古病毒Pithovirussibericum复活性肝炎入院时生命体征:T39.0℃,P102次/分,R23次/分BP122/81mmHg,SpO?94%NRS疼痛评分4分既往史高血压病史12年,口服降压药控制慢性阻塞性肺疾病6年否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成
病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:古病毒Pithovirussibericum复活性肝炎护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善
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