2025 ACC_AHA 室性心律失常与心脏猝死预防指南（中文版）+ ACLS 前置干预方案.docxVIP

2025ACC/AHA室性心律失常与心脏猝死预防指南（中文版）+ACLS前置干预方案

执行摘要

心脏性猝死（SCD）是全球心血管疾病首要致死原因，80%以上致死性心脏骤停由恶性室性心律失常（持续性室速、多形性室速、心室颤动）诱发，具有起病急、进展快、救治窗口期极短、远期复发率极高的特点。2025版ACC/AHA联合HRS最新室性心律失常与心脏猝死预防指南，基于近5年全球多中心随机对照研究、真实世界注册队列数据，全面更新心律失常风险分层、药物治疗、器械治疗、导管消融、院前院内急救衔接五大板块内容，同步修正既往指南滞后于临床急救场景的短板。

相较于2020版指南，本次2025版核心革新聚焦心律失常院前早期预警、围骤停期ACLS前置干预、心梗后猝死预防窗口期优化、遗传性心律失常急诊急救流程简化、药物与电复律协同方案更新五大临床痛点。同时本文配套专属ACLS前置干预方案，实现指南慢病/住院猝死预防体系与急诊ACLS抢救流程无缝对接，补齐既往指南重慢病预防、少急诊急救衔接的空白，全文参数、急救时限、操作标准完全统一本系列2025版CPR、高级气道、ECPR全套急救共识，构建从高危筛查→早期药物干预→围骤停阻断→标准ACLS抢救→术后二级预防的全链条猝死防控闭环。

本文件适用于心血管内科、急诊科、重症医学科、院前120急救、心电诊断中心全体医护人员，覆盖成人全病因室性心律失常、遗传性