感染科多瘤病毒KIPyV-2036肾移植患者出血性膀胱炎护理查房.pptxVIP

感染科多瘤病毒KIPyV-2036肾移植患者出血性膀胱炎护理查房汇报科室:肾脏内科2026年6月护理查房个案汇报

目录CONTENTS1情境介绍2背景信息3评估分析4建议措施5效果追踪6总结反思

01情境介绍SBAR沟通模式

患者基本信息姓名蒋**性别女年龄73岁床号41床住院号2026-60239入院日期2026年6月18日诊断多瘤病毒KIPyV-2036肾移植患者出血性膀胱炎性出血热主诉发热3天，伴头痛、肌肉酸痛

入院经过AdmissionCourse现病史患者73岁，女，因发热3天，伴头痛、肌肉酸痛入院入院诊断:多瘤病毒KIPyV-2036肾移植患者出血性膀胱炎性出血热入院时生命体征:T37.3℃,P94次/分,R20次/分BP156/64mmHg,SpO?93%NRS疼痛评分3分既往史脑梗死病史,遗留轻度肢体功能障碍脑梗死病史,遗留轻度肢体功能障碍否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成

病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:多瘤病毒KIPyV-2036肾移植患者出血性膀胱炎性出血热护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天