2025 EACTS_STS 心脏外科临时机械循环支持指南（中文版）+术后心源性休克处置方案.docxVIP

2025EACTS/STS心脏外科临时机械循环支持指南（中文版）+术后心源性休克处置方案

译者前言

2025年欧洲心胸外科协会（EuropeanAssociationforCardio-ThoracicSurgery,EACTS）联合美国胸外科医师学会（SocietyofThoracicSurgeons,STS）发布全球首部跨欧美统一标准心脏外科围术期临时机械循环支持（temporarymechanicalcirculatorysupport,tMCS）联合指南，整合2022-2025年全球多中心心脏外科大样本随机对照研究、STS国家级胸外科数据库真实世界数据、欧洲心脏外科重症登记库数据，统一欧美既往存在分歧的辅助指征、装置优选策略、双装置联用方案、撤机流程及术后心源性休克救治阈值，填补了心脏外科术中停机困难、术后难治性低心排、术后心源性休克无全球统一标准化方案的空白。

相较于2021版EACTS单独指南、2022版STS单独指南，2025联合指南核心更新要点如下：①取消既往模糊的血流动力学阈值指征，制定心脏外科专属、区分左心/右心/全心衰竭的精准置入指征；②明确Impella、VA-ECMO、IABP、右心辅助泵四种主流临时MCS的阶梯化优选路径，杜绝临床盲目联用；③新增心脏外科术后特异性并发症（术后出血、心包填塞、瓣膜反流加重、左室淤滞）下MCS