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- 2026-06-24 发布于内蒙古
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感染科澳大利亚蝙蝠狂犬病病毒ABLV-24变异株护理查房汇报科室:神经内科2026年6月护理查房个案汇报
目录CONTENTS1病例介绍2护理评估3护理诊断4护理计划与实施5效果评价6讨论与总结
01病例介绍经典护理程序
患者基本信息姓名赵**性别男年龄51岁床号26床住院号2026-15189入院日期2026年5月10日诊断澳大利亚蝙蝠狂犬病病毒ABLV-24变异株性肝炎主诉发热5天,伴乏力、纳差
入院经过AdmissionCourse现病史患者51岁,男,因发热5天,伴乏力、纳差入院入院诊断:澳大利亚蝙蝠狂犬病病毒ABLV-24变异株性肝炎入院时生命体征:T37.2℃,P96次/分,R21次/分BP122/69mmHg,SpO?90%NRS疼痛评分6分既往史否认慢性病史高血压病史10年否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成
病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:澳大利亚蝙蝠狂犬病病毒ABLV-24变异株性肝炎护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科会诊入院第3天:调整治疗方
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