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新生儿坏死性小肠结肠炎汇报人：儿科教研室

目录疾病概述与流行病学病因与危险因素病理与临床表现诊断与分期治疗与预后0102030405

疾病概述与流行病学01

NEC疾病定义与本质疾病定义新生儿坏死性小肠结肠炎（NecrotizingEnterocolitis,NEC）是新生儿期最常见的胃肠道急症，以肠道缺血性坏死为特征，可进展为肠穿孔和败血症病理本质肠壁全层缺血性坏死，累及黏膜层、黏膜下层甚至肌层肠壁积气（壁内产气）为标志性病理征象好发于回肠末端和升结肠，病变可呈节段性或连续性分布标志性征象肠壁积气（壁内产气）临床地位新生儿外科急症的首要病因早产儿死亡的重要原因之一幸存者远期并发症显著影响生活质量

流行病学特征发病率分层数据整体0.5-1.0/1000极低体重5%-10%超低体重7%-14%1.2:1男女发病率比例极低/超低出生体重儿发病率显著升高，最高达14%，是整体发病率的10-20倍发病时间规律足月儿：多在生后1-3天发病早产儿：多在生后2-4周发病，胎龄越小发病越晚晚期早产儿（34-36周）：亦为高危群体地理与种族差异地区差异：北美和欧洲发病率高于亚洲种族差异：非洲裔早产儿发病率显著高于白种人

疾病负担与预后概况远期并发症经济负担15%-30%总体死亡率高危区间30%-50%需手术干预者死亡率显著升高进一步升高合并肠穿孔者死亡率极高风险短肠综合征术后最严重的远期并