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- 2026-06-24 发布于山东
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左右“齐步走”,心脏更健康
心脏在正常情况下,是两心房先收缩、两心室后收缩,而且左右心室同步收缩,形成一股合力将血液泵入全身各处。但如果房室不能顺序收缩、左右心室收缩不同步或者心室内部收缩不同步,这股合力被冲散,心脏泵血效率降低,心功能自然受影响。研究发现,已经发生心衰的患者中,大约四分之一心脏存在不同步、不一致、不协调地收缩现象。而心脏再同步化技术(CRT)应用高端的起搏器,在右心房、右心室和左心室分别植入起搏器导线,可以让两个心室同时起搏,使心室收缩同步化,减少瓣膜反流,延长心室的充盈时間,增加心排出量,改善左心室舒张功能。
那么,什么样的患者应该选择CRT?只有检查证实存在“非同步收缩”的心衰人士才适合CRT,即充分药物治疗无效,心衰患者发展至严重阶段(心功能Ⅲ~Ⅳ级)、心脏超声提示心脏收缩功能严重降低(EF≤0.35),同时伴有以下状况:心电QRS波群明显增宽,大于150ms,同时伴有高比例的心室起搏波;心电QRS波群增宽,大于120ms,小于150ms,同时伴有左束支传导阻滞。
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