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- 2026-06-23 发布于浙江
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护理查房
肝衰竭患者的护理
肝病科
2026-6-22
病例汇报
患者:向XX性别:男年龄:50岁
入院时间:2018-12-05
主诉:因乏力、纳差、尿赤8天
诊断:1慢性肝衰竭
2乙肝肝硬化(活动性失代偿起期)
2026-6-22
病例汇报
现病史:患者8天前无明显诱因情况下出现全身乏力、纳差,伴有厌油腻,伴尿赤,无头晕、头痛,无腹痛、腹胀,当时未重视,未予特殊诊治,症状进行性加重,2天前曾至当地诊所就诊,口服“中草药”治疗后症状无改善,今来我院就诊,查肝功能提示“转氨酶、胆红素”明显升高,门诊拟乙型病毒性肝炎收住我科。
2026-6-22
病例汇报
既往史:诉有“乙肝”10余年,4年前在外院诊断为“乙肝肝硬化”,平素服用“拉米夫定、阿德福韦”抗病毒治疗,近期自行停药1月余。
2026-6-22
病例汇报
入院查体
T36.7℃P86次/分R20次/分BP142/70mmhg
神志清楚,全身皮肤、巩膜重度黄染,无皮下出血点、瘀斑、皮疹,未见肝掌、蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大。腹部平坦,未见腹壁静脉曲张,无压痛、反跳痛,双下肢无浮肿。
2026
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