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宫颈癌诊疗指南(2022年版)

一、病因与一级预防

高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌发生的必要病因,99.7%的宫颈癌患者可检测到高危型HPV整合感染,其中HPV16、18型贡献了约70%的宫颈鳞癌和85%的宫颈腺癌死亡病例。其他协同危险因素包括:多个性伴侣、初次性生活年龄16岁、早年分娩、多产、主动或被动吸烟、长期口服避孕药、免疫功能缺陷(HIV感染、器官移植术后长期使用免疫抑制剂)、慢性生殖道炎症、性传播疾病史等。2020年全球新发宫颈癌病例约60.4万,死亡病例约34.2万,中国年新发宫颈癌约11万,死亡约5.9万,是中国女性生殖道发病率最高的恶性肿瘤,发病人群呈年轻化趋势。

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