腹股沟疝的解剖与分类.pptxVIP

腹股沟疝的解剖与分类汇报人：外科学教研室

目录腹股沟区解剖基础腹股沟管与相关结构腹股沟疝的分类体系特殊类型与临床关腹股沟区解剖基础01

腹股沟区的位置与边界上界自髂前上棘至腹直肌外缘的水平线内界腹直肌外缘推荐下界腹股沟韧带

腹壁前外侧层次结构→→→→1皮肤及浅筋膜浅筋膜分为Camper脂肪层与Scarpa膜性层2腹外斜肌腱膜最表浅的腱膜层，在腹股沟区形成腹股沟管前壁3腹内斜肌与腹横肌两者纤维在腹股沟区融合形成联合腱（腹股沟镰）4腹横筋膜衬于腹横肌深面，构成腹股沟管后壁，是疝修补的关键层次5腹膜外脂肪与腹膜壁层最深层结构准确识别各层次是理解疝突出路径与手术入路的前提

腹股沟韧带与陷窝韧带腹股沟韧带（Poupart韧带）由腹外斜肌腱膜下缘增厚卷折形成，是腹壁筋膜结构的重要组成部分自髂前上棘延伸至耻骨结节，跨越腹股沟区形成坚韧的纤维索带构成腹股沟管的下壁（底），为精索或子宫圆韧带提供骨性纤维管道的基础支撑是腹股沟区与股区的重要分界标志，临床体表定位与手术入路的关键解剖标志陷窝韧带（Gimbernat韧带）腹股沟韧带内侧端的扇形扩展部，由腹外斜肌腱膜向深面延伸形成三角形纤维结构附着于耻骨梳，呈三角形，其游离缘参与构成股环的内侧界边缘坚硬锐利，股疝嵌顿时可压迫肠管，是股疝易发生嵌顿的解剖学基础耻骨梳韧带（Cooper韧带）位于陷窝韧带深面，沿耻骨梳走行，由耻骨肌筋膜增厚形