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医院临时用血审核制度

为规范医院临时临床用血管理，严格把控临时用血审核流程，杜绝不合理、不规范用血行为，防范输血安全风险，保障急诊、急救及特殊突发病情患者的用血安全与救治时效，依据《医疗机构临床用血管理办法》《临床用血技术规范（2025年版）》等国家法律法规及行业规范，结合本院临床诊疗实际，特制定本临时用血审核制度。本制度适用于全院各临床科室、输血科所有临时应急用血、突发病情用血及非常规计划用血的审核管理工作，全院所有医护人员、用血管理人员必须严格遵照执行。

一、总则

临时用血是指患者突发病情变化、急诊抢救、术中突发大出血等紧急情况下，无法按照常规用血流程提前报备、审批的临床用血行为，区别于常规择期手术、计划性治疗用血。临时用血审核坚持“生命优先、安全可控、严格合规、全程追溯”的原则，在保障急危重症患者救治的前提下，严控用血指征、规范审批流程、落实安全核查，杜绝滥用血液资源、违规用血等问题，兼顾救治效率与用血安全。

全院临时用血实行分级审核、权责对应、全程监管管理模式，明确临床医师、科室负责人、输血科、医务部的审核职责，覆盖临时用血申请、核查、配血、发血、输血、事后补审、台账登记等全流程，确保每一例临时用血均有依据、有审核、有记录、可追溯。

二、审核职责分工

1.临床经治医师：作为临时用血第一责任人，负责严格判断患者临时用血指征，如实填写临时用血申请，完善患者病情资料、检验数据，