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2025年医院护理工作流程手册

第1章基础护理与患者评估

1.1急救技能与生命体征监测

在患者发生急性呼吸困难或意识丧失时，首先检查气道是否通畅，确认呼吸道有无异物或分泌物阻塞，若患者无自主呼吸，立即实施胸外心脏按压，按压深度为5厘米，频率为100-120次/分，持续进行直至恢复自主呼吸或按压无效。监测生命体征需使用经过校准的医用电子血压计，袖带宽度应为上臂围的40%，袖带下缘距心脏水平2-3厘米，测量前确保患者静坐5分钟以上，袖带充气压力应高于收缩压20-30毫米汞柱，记录收缩压、舒张压、脉率及体温数值。

检查循环系统时，观察皮肤颜色、温度及毛细血管充盈时