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围绕二甲复审妇幼保健医院书写2026年院感科工作计划

2026年院感科所有工作将严格围绕二级甲等妇幼保健院复审院感管理相关条款要求落地，以“院感零暴发、条款全达标、管理可追溯”为核心目标，全面梳理院感管理全流程漏洞，补短板、强弱项、固优势，确保院感管理各项指标达到甚至优于二甲复审标准，同时建立长效运行机制，避免复审迎检“一阵风”式管理，切实保障母婴安全与医疗质量安全。

2026年1-2月，院感科将牵头完成《二级妇幼保健院评审标准（2022版）》中全部42项院感相关条款的逐一拆解，其中12项核心条款、18项重点条款、12项一般条款，逐项明确达标阈值、佐证材料清单、责任对接科室、直接责任人、阶段性