中医医案——闭经（二十三）.docxVIP

PAGE3

PAGE2

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

健脾疏肝、养血通利治疗闭经

病案：杨某，女，22岁，未婚。

初诊：1999年6月14日。

主诉及病史：月经闭止半年。患者1999年初因“家庭变故”导致精神紧张，进一步发展为厌食体重降为28kg（身高：1.62m），后出现月经闭止，LPM:1999年1月5日，7/28天，量中。

诊查：头晕乏力，夜寐不安，面色苍白，精神抑郁，纳食不香，大便干燥。舌嫩淡暗，中心无苔，脉细弦。

1:血清激素：E2：20pg/ml，FSH：3.0mIU/ml，LH：20mIU/ml，PRL：4.4ng/ml，T：20ng/dl.

2:B超：子宫5.5cm×3.5cm×2.5cm，内膜厚0.5cm，双附件（-）。

诊断：中医：闭经。

西医：继发性闭经。

辨证：肝郁脾虚。

治法：疏肝健脾，养血调经。

处方：当归10g何首乌20g郁金6g黄精10g玉竹10g阿胶珠12g川芎5g女贞子20g杜仲10g香附10g白术10g桃仁10g茜草12g14剂

嘱：测BBT；忌温燥之品。

二诊：1999年7月12日。药后精神状态明显好转，纳食量较前增多，皮肤色泽转润，仍无带下，体重增加（31kg），大便偏干，舌暗舌心少苔，脉细弦滑。BBT单项平稳。拟予益气养阴，疏肝养血之方剂。