中医医案——高龄便秘.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

腹部胀满便结应用健脾通下治疗

病案：患者男性，84岁。

初诊：2002年5月。

主诉及病史：患者有习惯性便秘史，4天来腹部满胀，大便不通，不能进食，烦急，平时经常须服用通便灵及其他通便药物。曾去某医院门诊后，留观输液，给予杜秘克通便治疗，仍无明显效果。

诊查：胸片提示右上有陈旧性肺结核，支气管纹理粗乱，腹平片未见肠梗阻，应邀会诊。患者高龄，身体尚丰满，有糖尿病、前列腺肥大病史，无高血压。5天来大便不通，服原通便药及杜秘克，效不显，小便少，腹满腹胀，胃中不适、不欲饮食，按之疼痛；查腹膨隆，按之硬满，叩诊鼓音，未见腹部移动性浊音，查血常规正常。脉弦，舌苔厚腻，中黄。

辨证：气滞不舒，肠燥便结。

治法：理气活血，通便润燥。

处方：白术10g厚朴10g木香10g元胡10g枳实10g焦槟榔10g玄参15g火麻仁30g当归10g郁李仁10g桃仁10g大黄6g太子参15g元明粉6g（冲服）2剂煎服。次日得知，腹仍满胀，再服2剂，外加一支开塞露。2剂后腹胀满、烦急均除，大便得通量多，初硬结，后尚成形，下后诸症大减。继以调理2日后恢复正常。

按语该患虽属高龄患者，又有便秘病史，多服一般性通便药。但经常出现脘腹胀重，反复发作，老年便秘有其不同于