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药师中级药理学试题及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

下列给药途径中，药物吸收后可发生明显首关消除的是

A.舌下给药

B.口服给药

C.静脉注射

D.肌内注射

答案：B

解析：首关消除是指口服药物经胃肠道吸收后，先经门静脉进入肝脏，部分药物被肝脏代谢灭活，使进入体循环的药量明显减少的现象。选项B符合该定义；选项A舌下黏膜吸收直接进入体循环，无首关消除；选项C静脉注射药物直接进入血液循环，无吸收过程，不存在首关消除；选项D肌内注射药物经肌肉毛细血管吸收后直接进入体循环，无明显首关消除。

高血压合并支气管哮喘的患者，禁用下列哪类降压药物

A.钙通道阻滞剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.β受体阻滞剂

D.利尿剂

答案：C

解析：β受体阻滞剂会阻断支气管平滑肌上的β2受体，诱发支气管痉挛，加重支气管哮喘症状，因此属于合并哮喘的高血压患者的禁忌用药。选项A钙通道阻滞剂对支气管平滑肌无不良影响，可安全使用；选项B血管紧张素转换酶抑制剂常见不良反应为干咳，不会加重哮喘，可安全使用；选项D利尿剂对支气管平滑肌无影响，可安全使用。

长期大剂量应用糖皮质激素不会出现的不良反应是

A.诱发或加重感染

B.诱发或加重消化性溃疡

C.诱发骨质疏松

D.诱发高血钾

答案：D

解析：糖皮质激素具有保钠排钾的生理作用，长期大剂量应用会导致低血钾，而非高血钾。选项A、B