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2026年医院感染年度工作计划

2026年医院感染管理工作将严格遵循《国家医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规及省市卫健委年度感控工作部署，以“精准防控、降本增效、全员参与、持续改进”为核心原则，围绕降低医院感染发生率、减少多重耐药菌传播风险、保障医疗质量安全、维护医患双方合法权益的核心目标，从组织体系优化、重点环节管控、监测体系升级、人员能力建设、应急管理强化、多部门协同机制完善六大维度细化工作任务，确保各项感控措施落地见效，全年全院医院感染发病率控制在3.2%以下，Ⅰ类切口手术部位感染率控制在0.5%以下，手卫生依从性提升至95%以上，多重耐药菌医院感染发生率控制在0.3‰以下，无院感暴发事件发生。

一、组织管理体系优化任务

按照三级医院感控人员配置标准，2026年第一季度完成2名专职感控人员的补充招聘，确保每250张实际开放床位配备1名专职感控人员，专职感控人员中临床医学、护理学、公共卫生专业人员占比不低于90%。调整医院感染管理委员会人员构成，新增日间手术中心、质子治疗中心、介入治疗中心等新增诊疗区域的科室负责人为委员会成员，明确委员会每季度召开1次全体会议，审议年度感控工作计划、感控经费预算、重大感控事件处置方案等内容，会议决议形成书面文件下发至各科室执行。

完善三级感控管理网络，一级为医院感染管理科，负责全院感