（2026年）压力性损伤的预防和护理PPT课件.pptxVIP

压力性损伤的预防和护理

目

CONTENTS

录

02

风险因素评估

01

概述

03

预防策略

04

护理措施

05

治疗干预

06

监测与随访

01

概述

定义与病理机制

组织缺血性损伤

压力性损伤（压疮）是由于局部组织长期受压导致血液循环障碍，造成缺血、缺氧及营养供应不足，最终引发组织坏死。

剪切力与摩擦力作用

除垂直压力外，剪切力（如体位滑动时皮肤与深层组织错位）和摩擦力（如床单摩擦）会加剧表皮损伤，加速溃疡形成。

炎症反应参与

持续压迫触发炎症级联反应，释放促炎因子（如TNF-α、IL-6），进一步破坏组织修复能力。

分期与病理特征

根据损伤深度分为Ⅰ-Ⅳ期，从表皮红斑（Ⅰ期）到全层皮肤缺失伴骨骼/肌腱暴露（Ⅳ期），深层组织损伤可能表现为紫色瘀斑。

流行病学与风险人群

社区护理挑战

居家照护的失能老人因缺乏专业护理知识，压疮发生率显著增加，需加强家庭护理教育。

医疗机构常见性

ICU患者发生率高达20%-30%，手术中长时间固定体位或器械压迫也是重要诱因。

高发人群

长期卧床患者（如卒中、脊髓损伤）、老年人（皮肤弹性差）、营养不良者（蛋白质缺乏影响修复）及糖尿病患者（微循环障碍）。

影响与并发症类型

深部组织损伤或神经暴露引发持续性疼痛，影响患者生活质量及康复配合度。

开放性溃疡易继发细菌感染（如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌），严重时可导致败血症或骨髓炎。

合并糖尿病、低