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人工智能赋能冠心病精准斑块筛查、分级、治疗与护理

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是我国成年人致死率最高、慢病负担最重的器质性缺血性心血管疾病，是冠状动脉内皮损伤、脂质沉积、粥样斑块增生引发冠脉管腔狭窄、心肌持续性缺血缺氧的渐进性心脏病变，独立于心肌病、心律失常、瓣膜病等心脏疾病，核心病理为“血管内皮损伤-脂质异常沉积-斑块增生钙化-冠脉管腔狭窄-心肌缺血缺氧-心肌重构-心功能衰退-猝死”的终身渐进性病理性恶性循环。该病包含隐匿性心肌缺血、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、缺血性心肌病、心源性猝死六大临床亚型，具有隐匿起病、渐进进展、突发凶险、不可逆损伤、高复发、高猝死率的核心疾病特征，是中老年人群首要致死病因，近年来30-45岁青年群体发病率持续攀升，年轻化趋势极为严峻。

冠心病的发病机制是多危险因素协同作用的慢性损伤过程，核心致病高危因素分为不可控因素与可控因素两大类。不可控因素包含高龄、男性性别、冠心病家族遗传史、种族特质；可控因素涵盖原发性高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖、长期吸烟酗酒、久坐少动、长期熬夜、精神高压焦虑、饮食高油高盐高糖、长期代谢紊乱等。各类高危因素长期持续损伤冠状动脉血管内皮屏障，导致血液中低密度脂蛋白胆固醇大量沉积于冠脉血管壁，经氧化修饰后形成脂质斑块，斑块持续增生、纤维化、钙化，逐步造成冠脉管腔进行性狭窄。当冠脉狭窄程度超过50%时，心肌