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胆道蛔虫病的护理诊断及护理措施

一、护理诊断

1.急性疼痛腹痛与蛔虫钻入胆道刺激Oddi括约肌发生强烈痉挛性收缩、胆道梗阻、继发胆道炎症反应有关。胆道蛔虫病的典型临床表现为阵发性剑突下钻顶样剧烈疼痛，约90%的初发患者会出现程度不等的腹痛症状，其中超过60%患者疼痛分级可达NRS评分7分以上。

2.体温过高与胆道蛔虫携带肠道致病菌侵入胆道引发感染、坏死组织及毒素吸收入血有关。临床数据显示，约82%的胆道蛔虫病患者会合并不同程度的胆道感染，其中34%~42%的患者会出现体温升高至37.5℃以上，约12%的重症感染患者体温可超过39℃，伴随寒战症状。

3.营养失调：低于机体需要量与疾病急性