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中国急性心肌梗死诊疗指南（2024版）

1定义、分型与流行病学

急性心肌梗死（AMI）定义为冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀，继发血栓形成导致冠状动脉管腔急性闭塞、心肌细胞缺血坏死，是心血管疾病最常见的致死性急症。按心电图表现分为ST段抬高型心肌梗死（STEMI）与非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI），二者共同构成急性冠状动脉综合征（ACS）的核心组分。本指南沿用2024年全球第五版心肌梗死分型，结合中国临床实践调整如下：

1型：斑块破裂/侵蚀导致的自发性心梗，占中国AMI发病的75%~80%；

2型：心肌氧供-需求失衡导致的心梗，如严重高血压、低血压休克、严重心律失常、贫血、呼吸衰竭、手术