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药物性肝损伤基层诊疗指南（2025）

一、概述

（一）定义与流行病学

药物性肝损伤（Drug-inducedliverinjury，DILI）是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤，是最常见和最严重的药物不良反应之一，重者可致急性肝衰竭甚至死亡。

根据2024年全国基层医疗机构DILI监测网络数据，我国基层地区DILI年发病率为26.8/10万，较城市地区高12.3%，其中60岁以上老年人群发病率达48.2/10万，占总病例数的42.7%。基层常见诱发药物排序为：抗结核药（28.3%）、非甾体类抗炎药（NSAID