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呼吸内镜清洗消毒技术规范

本规范适用于各级各类医疗机构开展的支气管镜、超声支气管镜、内科胸腔镜、经鼻鼻咽镜等所有侵入性呼吸内镜诊疗操作对应的全流程清洗消毒管理，覆盖门诊、住院、急诊呼吸内镜中心所有诊疗场景，所有涉及呼吸内镜操作、清洗、消毒、感控管理的人员必须严格遵照本规范执行，相关操作要求符合《软式内镜清洗消毒技术规范》GB50307-2017、《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2012、《内镜清洗消毒机消毒效果检验技术要求》GB30689-2014的全部强制条款。

第一章基本管理要求

一、人员配置与管理要求

（一）岗位人员资质要求

医疗机构呼吸内镜中心配置的专职清洗消毒人员数量不得少于2名，且每每日诊疗量超过40例的场景下，每新增20例诊疗量需额外增配1名专职清洗人员。所有从事呼吸内镜清洗消毒的工作人员必须经过不少于40学时的专项操作培训，培训内容覆盖内镜结构拆解、手工清洗全流程、消毒剂配比与浓度监测、职业防护、院感应急处置5个核心模块，经现场实操考核满分100分取得85分以上成绩后方可独立上岗。在岗人员每2年需完成不少于16学时的复训，复训考核不合格的人员立即调离清洗消毒岗位，不得继续从事相关操作。

直接参与呼吸内镜诊疗操作的医师、护士需掌握内镜床旁预处理的全部操作要点，每年参加不少于8学时的呼吸内镜感控专项培训，考核合格后方可开展诊疗操作。医疗机构感控部门需指定