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肠内肠外营养制剂临床使用规范

本规范依据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）《静脉用药集中调配质量管理规范》（卫办医政发〔2010〕62号）《肠外营养制剂临床应用指南（2023版）》、WS/T677-2020《临床营养风险筛查》相关要求制定，适用于各级各类开展临床营养支持服务的医疗机构，所有临床科室、药学部门、护理部门涉及肠内肠外营养制剂开具、调配、输注操作的相关人员必须严格遵照执行。

第一章总则

一、制定目的

为规范肠内肠外营养制剂临床使用行为，降低不合理用药导致的不良反应发生率，控制医疗费用不合理增长，保障存在营养支持需求的患者获得安全、有效、经济的营养治疗服务，避免无指征用药、超剂量用药、处方组分配比失衡等问题，全面提升医疗机构临床营养支持服务的同质化水平。

二、适用范围

本规范覆盖所有住院患者、门急诊需要短期营养支持的特殊患者，包括但不限于围手术期患者、重症监护室患者、恶性肿瘤放化疗患者、消化系统功能障碍患者、老年衰弱患者、妊娠期营养摄入不足患者的肠内营养制剂、肠外营养制剂全流程管理，不含膳食营养素补充剂、特医食品中用于普通人群营养补充的品类。

三、基本原则

（一）安全优先原则

所有营养支持方案制定前必须充分评估患者的脏器功能、代谢耐受水平，严禁为追求快速达到热卡目标盲目加大给药剂量，严禁突破制剂说明书标注的极限输注速度、极