起搏类型选择与进展专家讲座.pptx

心脏起搏器适应证

类型选择与应用

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人工心脏起搏发展史50年代：心外膜、食道、心内膜，体外、体内60年代：锌-汞电池70年代：核能、锂电池80年代：锂-碘电池90年代：心室非同时起搏VAT、VVI、DVIDDD频率适应型、ICD自动阈值夺获(Auto)第2页

心脏起搏方式VVI--单腔心室起搏第3页

心脏起搏方式适应症：伴有间歇性房室传导阻滞慢性房颤优点：系统简单，单腔单极起搏，为大多数医务人员所熟悉缺点：起搏器综合征、房颤、充血性心力衰竭发生率高，死亡率高，无频率应答功效VVI--单腔心室起搏第4页

心脏起搏方式AAI--单腔心房起搏第5页

心脏起搏方式适应症：窦房结功效障碍但不伴有房室和室内传导阻滞，变频功效正常优点：系统简单，单腔单极起搏，保持房室同步和房室活动正常次序缺点：无频率适应功效，如病人在未来发生房室传导阻滞，不能提供必要保护AAI--单腔心房起搏第6页

心脏起搏方式VVIR--频率适应型单腔心室起搏第7页

心脏起搏方式适应症：伴有高度房室传导阻滞房颤，可引起变频功效不全优点：系统简单，单腔单极起搏，运动时有频率适应功效