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2026年儿科专业练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患儿男，3天，足月顺产，生后20小时出现皮肤黄染，进行性加重。查体：反应可，巩膜黄染（++），心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾未及。血清总胆红素285μmol/L（16.7mg/dl），直接胆红素15μmol/L（0.88mg/dl）。最可能的诊断是

A.新生儿生理性黄疸

B.新生儿ABO溶血病

C.新生儿败血症

D.母乳性黄疸

答案：B

解析：新生儿生理性黄疸多在生后2-3天出现，24小时内出现黄疸应考虑病理性。ABO溶血病多见于O型血母亲所生的A型或B型婴儿，黄疸出现早（生后24小时内），以间接胆红素升高为主，符合本例表现。败血症多有感染中毒症状；母乳性黄疸常在生后1周后出现。

2.1岁患儿，发热3天，体温39-40℃，伴流涕、咳嗽，热退后全身出现红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常。最可能的诊断是

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

答案：C

解析：幼儿急疹典型表现为“热退疹出”，多见于6-18个月婴幼儿，发热3-5天后体温骤降，同时出现皮疹，符合本例特点。麻疹有koplik斑，出疹时体温更高；风疹发热1-2天出疹；猩红热为弥漫充血性皮疹，疹间无正常皮肤。

3.8个月女婴，因“腹泻3天，加重伴尿少1天”就诊。大便10余次/日，蛋花汤