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废弃麻醉空瓶未统一回收整改申请表

申请单位：XX市第一人民医院手术麻醉科，申请日期：2024年5月12日。本次整改针对2024年4月28日我院药事管理委员会联合麻醉质量控制中心开展的麻醉药品专项检查中，查出我科存在19支废弃麻醉药品空瓶未按规定统一回收的问题。经查实，该批未回收空瓶包括100μg舒芬太尼安瓿11支、1mg瑞芬太尼安瓿8支，因上月中下旬我院手术量同比上涨37%，急诊手术占比提升至42%，负责空瓶回收登记的责任护士突发肺炎病假两周，顶岗人员未接受系统的岗位培训，不清楚麻醉废弃空瓶必须每周统一上交药学部特殊药品管理库的要求，错误将空瓶临时存放于麻醉准备间的杂物柜内，直至检查时才被发现，科室日常质控检查不到位，连续两周未对空瓶回收情况进行盘点核对，是导致该问题发生的主要原因。问题查出后，我科第一时间启动整改工作，已于2024年4月30日将该批19支废弃空瓶全部清点造册，按流程补交给药学部特殊药品管理库完成统一回收处置，回收单、交接台账已经双方签字归档。针对暴露出来的管理漏洞，我科于5月6日组织全体麻醉医师、手术间护士开展专项培训，重新学习《麻醉药品和精神药品管理条例》中关于麻醉药品废弃包装物、空瓶回收的相关要求，逐条解读我院《特殊管理药品废弃物品回收处置细则》，明确各岗位责任：每台手术结束后，实施麻醉的医师必须当场将所用麻醉药品的空安瓿放置于手术间门口指定的带锁回收盒内，不