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临床用药规范与处方审查手册

第1章临床用药规范与处方审查手册

1.1临床用药管理总则

本章节确立了所有处方审查工作的基石，即“以患者为中心”的诊疗原则，要求临床药师必须严格遵循《处方管理办法》及国家药品监督管理局发布的最新药学服务规范，确保每一张处方均基于准确的诊断和合理的用药方案。在总则中明确禁止“超剂量”、“超范围”及“重复用药”三大红线，临床药师需依据药品说明书中的适应症、用法用量、禁忌症及注意事项，对处方中的剂量（如每片毫克数、每日次数）进行严格量化核对。

必须严格执行“双人核对”制度，即处方开具者与审核者必须面对面或视频连线确认，杜绝代签名和代审核行为，这是保障用药安全的第一道防线，也是法律规定的强制要求。所有审核工作必须建立在完整的病历资料基础之上，严禁脱离医嘱进行补开或更改，若发现病历记录与处方不符，必须立即启动“疑问清单”机制，直至问题彻底解决方可放行。处方审查必须涵盖从“非处方药”到“处方药”的全流程，对于处方药必须严格审核其处方资格、配伍禁忌及相互作用，严禁向无处方资格的医师开具处方，确保用药安全可控。

本总则强调动态监测的重要性，要求药师建立用药异常预警机制，对长期服用同一药物、存在多重用药风险或药物相互作用复杂的病例进行重点排查，确保用药方案始终处于最佳状态。

1.2处方审查的核心目标

核心目标一：保障患者用药安全，最大限度降低药物不