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健康乡村建设实施指南

一、总体要求与战略定位

深入贯彻落实“健康中国”战略与乡村振兴战略的深度融合，将健康理念贯穿于乡村治理、农业生产、农民生活的全过程。健康乡村建设不仅仅是医疗卫生服务的简单延伸，而是涵盖人居环境改善、公共卫生服务优化、健康生活方式普及以及医疗保障体系完善的系统工程。其核心目标在于解决城乡卫生资源不平衡问题，补齐农村卫生健康短板，提升农村居民全生命周期健康水平，为乡村振兴提供坚实的健康基础。

在实施过程中，必须坚持以人为本、健康优先的原则，将农村居民的健康权益放在首位。坚持政府主导、共建共享，强化政府在制度、规划、筹资、服务等方面的主导作用，同时调动社会组织、企业和个人的积极性，形成健康治理合力。坚持改革创新、分类指导，因地制宜探索符合当地经济社会发展水平的健康乡村建设路径，不搞“一刀切”，确保各项措施可落地、见实效。

二、优化乡村医疗卫生服务体系架构

构建以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础，紧密型县域医共体为载体的乡村医疗卫生服务新体系。这一体系的建设重点在于打破层级壁垒，实现资源下沉、服务同质。

（一）强化县级医院龙头带动作用

县级医院主要承担辖区内常见病、多发病的诊疗以及急危重症抢救任务。需重点加强儿科、妇产科、急诊科、重症医学科、中医科等薄弱学科建设。通过提升核心专科能力，减少县域内患者外转率，力争实现“大病不出县”。具体措施包括推广微创技