医院门诊候诊时间满意度问卷调查表（患者填写）.docx

医院门诊候诊时间满意度问卷调查表（患者填写）

尊敬的患者朋友：

您好！为持续优化门诊服务流程、缩短无效候诊时长、提升就医体验，我们诚邀您参与本次问卷调查。您的反馈对我们改进工作至关重要，请根据您本次就医的真实感受填写，所有信息严格保密，仅用于服务质量提升研究。填写预计耗时3-5分钟，感谢您的支持与配合。

第一部分基本信息

请在对应选项的□内打“√”，或在横线处填写内容：

1.您的年龄：

□18岁及以下□19-35岁□36-50岁□51-65岁□66岁及以上

2.您的性别：

□男□女□不愿透露

3.您本次就诊的科室：

□内科（含呼吸、消化、心血管、神经、内分