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类风湿关节炎患者关节疼痛护理及康复指导

类风湿关节炎急性发作期关节红肿热痛明显时，首先要保证适当休息，避免关节过度负重和活动，但不可长期绝对卧床，休息时需保持关节功能位，腕关节维持背伸30度，踝关节保持中立90度，髋关节、膝关节维持伸直位，不要长期在膝关节下方垫枕头，避免关节屈曲挛缩畸形，加重后续疼痛。缓解疼痛可先采用非药物干预，急性发作期肿痛明显时可使用干净毛巾包裹冰袋冷敷疼痛关节，每次10到15分钟，每天2到3次，可减轻局部炎性渗出，缓解疼痛痉挛，注意避免冰袋直接接触皮肤防止冻伤；进入疾病慢性期，疼痛遇寒加重、没有明显红肿时，可采用40到45摄氏度温水热敷或者温水浸浴，每次15到20分钟，也可选择蜡疗、红外线局部照射，能促进局部血液循环，放松肌肉，减轻关节僵硬和疼痛感。日常活动中要注意保护关节，减少不必要的关节损耗，尽量使用大关节承担力量，提重物时用肩、肘代替手和手指，开门用身体推力代替手拧门把手，避免长时间爬楼梯、蹲起、爬山，做家务时选择长柄的扫帚、拖把，减少弯腰和手部关节的负重，椅子选择带扶手的硬座椅，起身时借助手臂力量发力，减少膝关节压力，日常穿厚底软底、带有足弓支撑的鞋子，不要穿高跟鞋和平底薄底鞋，减少足部关节的冲击力。如果晨起关节僵硬疼痛明显，起床前可先由家属或者自行按揉疼痛关节，做温和的屈伸动作，待僵硬感缓解后再慢慢起身活动，避免突然用力拉扯关节。长期关节疼痛容易引