临床臀下动脉变异致坐骨神经卡压超声技术诊断与治疗全过程.doc

临床臀下动脉变异致坐骨神经卡压超声技术诊断与治疗全过程

一、病例资料

1.一般情况：50岁男性，主诉右臀部及大腿后侧持续钝痛、紧绷感超过2年。追述病史，症状自青少年时期即已存在，但近2年因久坐办公、体重增加及开始健身房臀腿力量训练、骑行而显著加重。

2.既往病史：无甲状腺疾病、糖尿病等共病。

3.既往治疗史：多次腰椎牵引无效，针对腰椎小关节、梨状肌、骶尾部硬膜外腔注射仅有短暂、有限的症状缓解。

4.体格检查

（1）直腿抬高试验阴性，无放射痛至小腿。

（2）臀部及下肢检查：下肢肌力、感觉、反射均正常；无足下垂、步态异常。但臀部『深压痛』阳性，可诱发明确定位的『Tinel征』，并向坐骨神经支配区域