医院慢性病管理中心建设方案.docx

医院慢性病管理中心建设方案

一、建设背景与必要性

（一）慢性病流行现状

据国家疾控局2024年最新监测数据显示，我国现有慢性病患者超3.3亿，其中心脑血管疾病患者1.8亿、糖尿病患者1.4亿、慢性呼吸系统疾病患者近1亿、恶性肿瘤带瘤生存患者2700万，慢性病导致的死亡占总死亡人数的88.5%，疾病负担占总疾病负担的70%以上。本辖区2023年居民健康筛查数据显示，18岁以上居民高血压患病率26.7%、糖尿病患病率12.4%，45岁以上人群慢性病合并患病率达42.1%，且62%的患者存在用药不规范、随访中断、并发症筛查缺失等问题，慢性病规范化管理率仅38.2%，远低于国家“十四五”全民健康规划提