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医院蓝光治疗新生儿皮肤损伤并发症预防岗位职责

一、科室管理岗（新生儿科主任、护士长）预防岗位职责

1.制度与目标管理：牵头制定符合《新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识（2019版）》《新生儿压疮预防与护理指南》要求的《新生儿蓝光治疗皮肤损伤并发症预防评估管控细则》《蓝光治疗不良事件应急预案》，明确蓝光治疗相关非计划性皮肤损伤的管控目标为发生率≤2%，其中2期及以上严重皮肤损伤发生率≤0.5%，将预防职责分层落实到每个岗位，保障预防工作有章可循。

2.人员培训与考核：每年组织不少于4次蓝光治疗皮肤损伤预防专项培训，内容涵盖风险分层评估、规范操作、设备检查、并发症早期识别等，培训后同步开展闭卷理论考核加操作技能考核，要求所有接触蓝光治疗的医护人员考核通过率达到100%，考核不合格者不得独立开展蓝光治疗相关工作；每季度组织1次典型不良事件案例复盘，梳理预防漏洞，提升医护人员的风险防范意识。

3.物资与设备准入管理：牵头落实蓝光治疗相关耗材、设备的准入审核，明确要求所有预防用耗材必须符合医用安全标准，优先准入无压硅胶眼罩、低敏无损伤胶带、亲水减压敷料、凝胶减压床垫等安全耗材，保障耗材备货量不低于在院蓝光治疗患儿需求量的120%，杜绝因耗材断货违规使用不合格替代产品；每月组织1次在用设备的安全排查，及时淘汰老化不合格设备，从源头降低损伤风险。

4.质量监控与持续改进：每月组织1次蓝