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医院血流感染预案

一、总则

1.1编制目的

为规范医院血流感染（BloodstreamInfection，BSI）的预防、识别、处置及暴发管理流程，降低血流感染发生率、病死率，减少医疗资源消耗，保障患者医疗安全，依据《医院感染管理办法》《消毒管理办法》《血管导管相关感染预防与控制指南（2021版）》《全国细菌耐药监测网技术方案》等法规及规范，结合本院实际制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于全院所有临床科室、医技科室、后勤保障部门，涵盖社区获得性血流感染、医院获得性血流感染（含血管导管相关血流感染、手术部位相关血流感染、腹腔/肺部等其他部位感染继发血流感染）的全流程管理，以及血流感染暴发事件的应急处置。

1.3定义与诊断标准

1.3.1血流感染：指病原微生物侵入血液循环，在血液中繁殖并释放毒素、代谢产物，引发全身炎症反应综合征（SIRS）的感染性疾病。

1.3.2实验室确诊标准：符合下列任意一项即可诊断：

①至少1套血培养分离出公认的病原菌（如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、念珠菌等），且菌株与其他感染部位无关；

②疑似血流感染患者两次不同时间采集的血培养分离出相同的常见皮肤共生菌（如凝固酶阴性葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌、微球菌属等），或1次血培养阳性且导管尖端半定量培养≥15CFU/导管段、定量培养≥102CFU/导管段，且菌株与血培养一致；

③患者有