病历书写规范考试试题答案.docxVIP

病历书写规范考试试题答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.下列哪项不属于病历书写的基本要求？

A.客观

B.真实

C.准确

D.迅速

E.及时

答案：D

2.根据《病历书写基本规范》，入院记录应当在患者入院后多长时间内完成？

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.72小时

答案：C

3.首次病程记录应当在患者入院后多长时间内完成？

A.2小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

E.24小时

答案：C

4.日常病程记录对病危患者应当至少多长时间记录一次？

A.随时记录

B.每天1次

C.每天2次

D.每天4次

答案：A

5.日常病程记录对病重患者，至少多长时间记录一次？

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

答案：B

6.对病情稳定的患者，至少多长时间记录一次病程记录？

A.1天

B.2天

C.3天

D.5天

答案：C

7.主治医师首次查房记录应当于患者入院后多长时间内完成？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

答案：B

8.关于病历书写中“时间”的表述，下列哪项是正确的？

A.一律使用12小时制

B.一律使用24小时制

C.主诉和现病史使用12小时制，其余使用24小时制

D.医嘱使用24小时制，其余使用12小时制

答案：B

9.病历书写过程中出现错字时，正确