骨科特殊体格检查：Hawkins征.pptxVIP

Hawkins征：骨科特殊体格检查汇报人：骨科教学组

目录概述与临床意义解剖学基础操作方法与步骤阳性表现与判断临床应用与鉴别注意事项与总结010203040506

概述与临床意义01

Hawkins征的定义临床地位：与Neer试验并列为肩峰撞击综合征的两大经典检查方法，是骨科医师必备的体格检查技能Hawkins征（霍金斯征）是骨科临床常用的肩关节特殊体格检查方法，于2020年被正式收录为手外科学名词诊断肩峰撞击综合征通过诱发疼痛判断冈上肌腱与喙肩韧带的碰撞情况评估肩袖损伤辅助诊断肩袖肌腱病变及炎症程度鉴别肩部疼痛来源区分肩峰下间隙病变与其他肩关节疾病

临床应用场景主要适应症肩关节前方疼痛的鉴别诊断肩袖损伤的初步筛查肩峰下撞击综合征的诊断运动损伤评估（投掷类运动、游泳等）适用人群中老年肩关节疼痛患者从事上肢过顶运动的运动员体力劳动者及肩部负荷较大人群肩关节功能障碍患者诊断价值操作简便、无需特殊设备可在门诊快速完成初步筛查

解剖学基础02

肩关节相关解剖结构肩峰肩胛骨的外侧突起，形成肩关节顶部喙突肩胛骨前方的骨性突起喙肩韧带连接喙突与肩峰的坚韧韧带关键间隙：肩峰下间隙冈上肌腱通过的狭窄通道，易发生撞击冈上肌位于冈上窝，负责肩关节外展启动冈下肌位于冈下窝，负责肩关节外旋小圆肌协助肩关节外旋肩胛下肌负责肩关节内旋肩峰下间隙临床意义冈上肌腱穿行通道，空间狭窄肩峰形态异常或韧带增厚时，间隙进一