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2025年临床护理操作规范与急救技能指南

第X章

1.1无菌技术操作规范

严格执行无菌原则是预防医院感染的第一道防线，操作前必须再次核对患者身份并核对物品有效期，凡超过使用期限或包装破损的物品一律视为不合格，严禁带入无菌区域。无菌操作中必须保持“无菌区”与“非无菌区”的严格隔离，任何非无菌物品（如手套、口罩、帽子）不得接触无菌区域，操作过程中严禁用非无菌物品触碰无菌物品。

无菌包开启后必须立即使用，若因特殊情况需更换，必须重新包裹并更换无菌手套，确保无菌屏障在开启后全程有效，严禁开封后再次使用。操作时遵循“由外向内、由远及近、由上向下”的铺巾顺序，将无菌物品置于容器口上方，确保无菌区不被污染，避免双手直接接触非无菌区域。无菌操作过程中，双手必须严格消毒或戴无菌手套，操作结束后必须洗手或消毒，防止将手上的细菌带入无菌区域，造成交叉感染。

无菌器械使用完毕后，必须立即放入指定容器内，严禁随意放置或用于非无菌操作，操作结束后需再次进行手卫生或消毒。

1.2静脉输液与输血技术

建立静脉通路前需评估患者血管条件，选择最粗、最直、最浅且无血栓的血管，若患者血管条件差，需遵医嘱进行血管穿刺或留置针置入，严禁强行穿刺导致血管损伤。静脉输液前必须严格核对患者信息，确认输液器无破损、针头无回血，并将输液器针头朝向输液瓶底部，防止液体倒流引起气栓或静脉炎。

滴速必须控制在患者能