医院手术室主任手术管理目标责任书.docx

医院手术室主任手术管理目标责任书

为进一步落实《医疗机构手术分级管理办法》《手术质量安全提升行动方案（2023-2025年）》《医院感染管理办法》等政策要求，压实手术室质量安全主体责任，规范手术全流程管理，保障患者医疗安全，提升手术运行效率与服务质量，医院与手术室主任签订本目标责任书，考核周期为202X年1月1日至202X年12月31日，具体目标及责任要求如下：

一、手术质量安全管理目标（权重40%）

（一）手术分级管理落实

1.严格执行医院手术分级授权管理制度，100%完成手术医师、麻醉医师年度资格审核与动态授权，确保所有开展的手术项目与医师授权范围一致，全年超授权开展手术事件发生率为0。