医院生物安全管理实施细则.docxVIP

医院生物安全管理实施细则

第一章总则

第一条制定依据

为规范全院生物安全管理，防范生物安全风险，保障医务人员、患者及公众健康，维护环境安全，依据《中华人民共和国生物安全法》《病原微生物实验室生物安全管理条例》《医疗废物管理条例》《医疗机构生物安全管理办法》《生物安全实验室建设技术规范》（GB50346）等法律法规及标准，结合本院实际制定本细则。

第二条适用范围

本细则适用于全院所有涉及生物安全风险的区域与活动，包括但不限于各临床实验室、病理科、中心供应室、感染性疾病科、手术室、血液透析中心、动物实验平台、核酸检测基地、医疗废物暂存点，以及病原微生物样本采集、运输、检测、保存、销毁，感染性疾病诊疗，生物因子相关科研活动等全流程工作。

第三条基本原则

生物安全管理坚持“预防为主、全程管控、分级负责、责任到人、动态评估、快速处置”的原则，实行“谁主管谁负责、谁使用谁负责、谁操作谁负责”的责任体系，确保所有生物安全风险可防、可控、可追溯。

第二章组织管理与职责

第四条组织架构

1.设立医院生物安全委员会，由院长担任主任委员，分管医疗、科研、后勤的副院长担任副主任委员，成员包括医务部、护理部、感染管理科、检验科、病理科、后勤保障部、设备管理科、科研科、保卫科、应急管理办公室等科室负责人，以及3名以上具备高级技术职称的生物安全、病原微生物、感染防控领域专家。

2.生物安全委员