支气管扩张合并感染护理查房.docx

支气管扩张合并感染护理查房

第一章病例溯源与护理评估

1.1入院轨迹回溯

患者,男,68岁,因“反复咳脓痰20余年,再发伴发热3天”急诊入院。既往有支气管扩张病史25年,近5年每年因感染住院2~3次。本次Tmax39.4℃,咳黄绿色脓痰300ml/d,伴活动后气促。急诊血气:PaO?58mmHg,PaCO?48mmHg;WBC16.8×10?/L,NE%87%;CRP142mg/L;PCT2.8ng/ml。胸部CT:双肺下叶囊柱状支扩,右下叶后基底段新发斑片渗出影,局部呈“树芽征”。入院诊断:支气管扩张合并急性下呼吸道感染(细菌可能性大

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