新安医派朱伯庸改良贴痔乳香膏源流考及清宫御方药用价值探析.docxVIP

新安医派朱伯庸改良贴痔乳香膏源流考及清宫御方药用价值探析

成文时间：1977年7月

作者单位：安徽省中医科学研究院中医文献研究室

摘要：明清时期肛肠痔漏外治膏剂繁多，其中《外科启玄》所载贴痔乳香膏流传最广，但原始古方配伍铅丹、轻粉等剧毒金石药材，肛周黏膜外用存在明确重金属中毒风险，后世临床应用争议颇多。现有中医文献多混淆原始毒方与新安医家改良御方，对该方民间演变、战时临床应用、清宫太医院御用传承脉络缺乏系统性多维考据。本文依托宋代专科方书、明代外科官方典籍、明清两代官修徽州地方志、朱氏家传手抄医案秘录、明代东南沿海抗倭军政医疗档案、清宫内务府御药房原始档案及本院1972-1976年药理对照实验数据，多方原始文献交叉互证，系统梳理贴痔乳香膏从宋代民间验方雏形、明代官方有毒原方、朱伯庸新安去毒改良方，最终纳入清宫太医院成为皇室痔漏术后御用专方的完整发展脉络。原文对照辨析原始方与朱氏21味改良方配伍差异，阐明明代原始黑膏药重金属毒性、药性失衡两大核心弊病；援引皇家医籍与宫廷用药一手档案，实证该方自清顺治年间正式入贡太医院，为清代皇室、文武百官痔病及肛肠术后创面修复专属御用膏剂；结合中医外科病机理论，逐条拆解本方君臣佐使配伍要义，阐释其针对痔病湿热下注、气滞血瘀、金刃损伤、气血亏虚复合病机的组方优势；结合院内动物药理实验与前期临床对照研究数据，验证改良方剂抗炎、消肿、生肌、止痛、修复肛