明代太医院御制贴痔乳香膏源流考及新安朱伯庸方药改制探析.docxVIP

明代太医院御制贴痔乳香膏源流考及新安朱伯庸方药改制探析

撰著时间：1956年8月

撰著单位：安徽中医进修学校肛肠教研组

摘要：贴痔乳香膏肇始于明代太医院，为宫廷专属治痔御用膏方，专供朝堂文官、戍边禁军调治久坐气滞、下焦湿热所致痔漏诸证。此方初为宫廷秘方，后经万历年间外科医籍公之于众，然原始御方配伍峻烈，含有汞类毒药及燥热之品，只可短期治标，久用易耗伤下焦元气，难以适配南方湿盛地域体虚久痔人群。嘉靖年间新安外科名医朱伯庸随军行医，结合东南地域民众体质病机，删去方中毒烈之味，增补益气升提、破瘀利水诸药，将原方优化为二十一味传世复方。本文以明代皇家官修医籍、明清正统外科方书、道光徽州官修方志、明代浙闽抗倭军政救治档案、朱氏家传手抄孤本、民国中央国医馆官方讲义、1955年全国中医献方原始档案及本校院内拆方实验资料为依据，多重史料交叉互证，厘清此方从宫廷御方、通行外科方至新安改良方的完整流变脉络，逐条引录历代官方典籍与名家原著原文，剖析古方先天配伍弊端，阐释朱氏改制立方要义，拆解二十一味复方君臣佐使配伍机理，同时横向对比宫廷原方、市面单一清热痔膏、单一固脱痔膏三方临床利弊。考据结果证实，贴痔乳香膏确为明代太医院制式御方，并非民间俗方；朱伯庸所做方药改制，紧扣久痔本虚标实核心病机，补古方之缺失，制原方之偏弊，寒温并用、补泻兼施、标本同治，契合当下国内慢性痔瘘病证治规律，具备极高的古方复原、学