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早产临产的识别与处理流程汇报人：产科质量管理小组

目录早产临产的定义与流行病学早产临产的识别与评估早产临产的紧急处理流程早产临产的药物治疗策略早产临产的分娩期管理0102030405

早产临产的定义与流行病学01

早产临产的定义早产定义28周—37周妊娠满28周至不足37周间分娩者准确识别早产临产是及时干预、延长孕周、改善围产结局的关键前提规律宫缩20分钟≥4次60分钟≥8次伴有宫颈管进行性改变宫颈改变消退≥80%扩张≥1cm宫颈管消退或宫口扩张达标孕周确认早期超声核实必须通过早期超声核实孕周，避免误诊

早产的流行病学特征7%-10%我国早产发生率全球范围5%-18%预后影响早产是围产儿死亡和远期致残的主要原因，孕周越小，预后越差母体因素子宫畸形宫颈机能不全感染多胎妊娠史吸烟酗酒胎儿因素多胎妊娠胎儿异常羊水过多医源性因素妊娠期高血压疾病前置胎盘胎盘早剥

早产临产的识别与评估02

临床表现识别子宫收缩阵发性下腹痛，逐渐增强、变频，持续时间延长阴道分泌物改变血性分泌物或阴道流血下坠感胎头压迫感、腰骶部酸胀胎膜破裂部分患者以胎膜早破为首发症状警示信号孕晚期出现上述症状，应立即就诊评估，避免延误诊断时机

体格检查要点注意事项：疑诊胎膜早破时，避免反复阴道检查，减少感染风险腹部检查触诊宫缩频率、强度、持续时间评估子宫张力与压痛确认胎位、胎先露及入盆情况专科检查消毒阴道检查：评估宫颈管长度、质