乡镇卫生院查对制度.docx

乡镇卫生院查对制度

所有医疗卫生技术人员在各项诊疗、公共卫生服务活动中,必须严格执行本查对制度,核心要求为:至少同时使用2种身份识别方式确认患者身份,禁止仅以房间号、床号作为唯一识别依据;对无法自主陈述身份的意识障碍患者、儿童、精神疾病患者,需同时核对腕带信息、床头卡信息、陪同人员陈述信息,确认无误后方可开展操作;所有查对操作必须留下可追溯记录,查对完成后查对人员需签署全名;对查对中发现的信息错漏、异常情况,必须立即核实更正,不得隐瞒或带疑问执行操作;对有疑问的医嘱、处方、申请单,必须向开具人核对确认无误后方可执行,不得擅自修改。

一、诊疗接诊查对制度

(一)门急诊接诊查对

1.接诊医师接诊

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