下床活动跌倒风险评估量表.docx

下床活动跌倒风险评估量表

一、适用范围与评估时机

(一)适用范围

本量表适用于各级医疗机构住院患者、门诊日间诊疗患者、养老机构入住老年人、居家照护行动受限人群所有计划首次下床活动的风险评估,包括但不限于卧床后首次下床、术后首次下床、更换照护环境后首次下床、症状缓解后计划恢复下床活动等场景,可用于医护人员、照护人员快速评估下床活动跌倒风险,指导分级干预。

(二)评估时机

1.所有首次计划下床活动前30分钟内完成评估,禁止未评估直接下床;

2.患者意识状态、血压、活动能力发生变化后,计划再次下床前重新评估;

3.镇痛、镇静、降压、降糖等影响循环或意识的药物调整后2小时内,计划下床前必须重新评估;

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