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(2026年)医保工作自查表

本自查表适用于2026年度各级医疗保障行政部门、医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店、参保单位及灵活就业、新业态从业人员的医保全流程工作合规性自查，覆盖待遇保障、经办服务、基金监管、定点机构管理、数字化建设、队伍建设六大维度，针对2025年1月1日至2026年12月31日期间的医保业务开展全面自查。

一、待遇保障工作自查

（一）参保覆盖合规性自查

1.自查项目

城镇职工医保、城乡居民医保参保覆盖，新业态从业人员参保，特殊群体参保保障，新生儿落地参保政策落实。

2.自查依据

《国家医保局2026年医保待遇保障工作要点》《关于做好2026年城乡居民基本医疗保险